Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, вырабатываемым плодной оболочкой эмбриона. Благодаря этому он получил прозвище "гормона беременности". Гормон регулирует гормональные процессы женского организма во время беременности, обеспечивая своевременное развитие плода и нормальное протекание беременности в целом.
Не только беременным женщинам, но также и мужчинам назначают анализ крови на ХГЧ. Однако, возможно существуют различия в причинах такого анализа в мужчинах и женщинах. В данной статье мы подробно рассмотрим, кто нуждается в таком исследовании и как правильно интерпретировать его результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) генерируется синцитиотрофобластом – живым компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Этот гормон стимулирует развитие плаценты при ее прикреплении к стенке матки. Важно отметить, что ХГЧ, в дополнение к своей роли в развитии плаценты, может вырабатываться и при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона может использоваться для выявления опухолей, которые вырабатывают ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону, а вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Важно отметить, что определение уровня бета-единицы в лабораторных исследованиях имеет определяющее значение. Уровень бета-единицы в плазме крови начинает расти примерно на шестой - восьмой день после оплодотворения. Семь дней после родов, концентрация ХГЧ должна быть на нулевом уровне в моче и крови.
Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ
Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.
Рекомендуемые нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
- На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
- На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
- На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
- На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
- С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
- К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
- К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Важно иметь в виду, что каждый исследовательский центр может устанавливать собственные нормы. Поэтому, для расшифровки результатов анализа рекомендуется обратиться в ту лабораторию, где проводилось обследование.
Кроме того, повышенные показатели хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови мужчин и небеременных женщин могут указывать на наличие онкологических заболеваний различных органов, таких как кишечник, легкие, почки, матка или яичники. Также, высокий уровень этого гормона может наблюдаться в период до пяти дней после аборта, а также в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка у женщин может возрастать уровень ХГЧ (гормона, вырабатываемого во время беременности) в следствие таких причин, как многоплодная беременность, сахарный диабет, ранний токсикоз или гестоз, пролонгированная беременность, хромосомные аномалии плода и прием синтетических гестагенов (препаратов, которые поднимают уровень прогестерона, основного женского гормона).
Если у беременной женщины обнаружены низкие показатели уровня ХГЧ, это требует внимательной оценки и незамедлительного обращения к специалистам. Значительное снижение уровня ХГЧ может являться признаком задержки в развитии плода, внематочной беременности, истинного прерывания беременности, плацентарной недостаточности, переноса беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Важно помнить, что анализ, показывающий уровень бета-гормона ХГЧ в пределах 5–25 мЕд/мл, не дает окончательного ответа на вопрос о наличии или отсутствии беременности. В такой ситуации требуется повторное исследование через два дня, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Следует учитывать этот момент, чтобы избежать недопонимания и ложных выводов.
Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.
Научные исследования в современных лабораториях обеспечивают высокую достоверность и точность проводимых анализов. Однако, у некоторых девушек, проходящих тест на определение уровня ХГЧ в крови, могут быть получены ложноположительные результаты беременности. Это может говорить о гормональных сбоях или наличии раковых заболеваний. Но также бывает, что анализ может показать отрицательный результат у уже подтвержденных беременных женщин. Это может произойти при поздней овуляции или задержке имплантации плода, а также при внематочной беременности.
Независимо от полученных результатов анализа, важно помнить, что правильную интерпретацию стоит доверить только профессионалам. Квалифицированный врач должен обработать всю информацию о пациенте, включая данные из других методов обследования, и сделать соответствующий вывод.
Часто повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о беременности. Однако этот гормон также может указывать на возможный сахарный диабет, рак или патологию плода. При сравнении уровня гормона на разных этапах беременности врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышенный уровень этого гормона может быть вызван опухолевыми заболеваниями, включая тератому или семиному яичка. В то же время, пониженный уровень ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Показатели уровня гормона различаются у разных категорий пациентов.
Кстати, тест-полоска для определения беременности основана на том же методе определения уровня гормона ХГЧ, что и анализ крови. Однако, в качестве исследуемого материала используется моча, в которой концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Поэтому, если анализ крови может выявить беременность уже на первый-второй день после оплодотворения яйцеклетки, то тест-полоска для использования в домашних условиях позволяет узнать результат лишь через неделю.
Существует несколько типов анализов на ХГЧ, которые могут использоваться в медицине для различных целей.
Общий ХГЧ-анализ крови служит для определения наличия беременности на ранней стадии, когда тест-полоски еще не могут дать точный результат. Нормальный уровень это гормона удваивается каждые два дня в течение первых недель беременности и достигает максимума на 10-11 неделе. При многоплодной беременности, уровень ХГЧ также увеличивается пропорционально количеству плодов, развивающихся в матке. Общий ХГЧ-анализ может также входить в состав тройного или четверного теста на пренатальный скрининг во втором триместре беременности.
Свободный b-ХГЧ-анализ может использоваться для выявления трофобластных или тестикулярных новообразований. Также при скрининге первого и второго триместров беременности этот анализ может использоваться для оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Положительный результат может указывать на наличие риска, но не гарантирует наличия хромосомных аномалий у плода. Советуется сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8-13 неделях и на 15-20 неделях беременности. Назначение анализа рекомендуется в случае возраста старше 35 лет, наличия болезни Дауна в анамнезе у женщины, наследственных болезней у ближайших родственников или облучения радиацией.
Когда необходимо сдавать анализ на ХГЧ
Анализ на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) проводится не только у женщин, но и у мужчин. Он является важным индикатором при диагностике опухолей яичек и трофобластических опухолей, а также при динамическом наблюдении за течением беременности и во время пренатальной диагностики.
У женщин, причин для исследования крови на ХГЧ гораздо больше. В первую очередь, это подозрение на беременность. Также анализ может быть назначен при длительной задержке менструации, которая может быть вызвана дисфункцией яичников, стрессом, интоксикацией, инфекцией и другими неприятными состояниями. Кроме того, он может быть необходим при подозрении на трофобластические опухоли или после перенесенного заболевания такого рода.
В случае подозрения на внематочную беременность, анализ на ХГЧ также может быть проведен. Таким образом, анализ на ХГЧ является важной диагностической процедурой, которую можно назначить в ряде случаев, связанных с здоровьем женщин и мужчин.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.
Для выяснения точного срока беременности необходимо проводить лабораторное исследование не раньше, чем через четыре-пять дней после задержки месячных. Если результаты неоднозначны, то тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ с целью выявления патологии развития плода.
Также анализ крови на ХГЧ может быть полезным после медицинского аборта или выскабливания. Если процедура была недостаточно эффективной, то уровень данного вещества в крови будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат, рекомендуется провести тест через один-два дня после операции.
Получение результатов
Для определения наличия ХГЧ в крови используется метод иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выдачи результатов зависят от того, в каком конкретном центре проводится анализ. Обычно в лабораториях есть возможность заказать экспресс-тест, результаты которого будут готовы через час-два. Некоторые научно-исследовательские учреждения направляют лабораторные материалы в другой регион, поэтому клиент сможет узнать результаты не раньше, чем через сутки.
Для получения результатов анализов, необходимых для определения состояния здоровья, существуют два основных способа: получить их лично в лаборатории или получить доступ к ним через сайт учреждения. Большинство лабораторий предоставляют своим посетителям возможность получить доступ к результатам исследований через сайт учреждения. Личный кабинет на сайте позволяет хранить результаты всех проведенных в этой лаборатории исследований. Кроме того, некоторые лаборатории отправляют результаты экспертизы на электронную почту клиента, предупреждая о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ, определяемого в ходе медицинских анализов, могут быть экспрессивными, измеряемыми в мЕд/мл, или альтернативными, измеряемыми в Ед/л. Стандартные показатели ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории для получения наиболее точных результатов.
Фото: freepik.com