СОЭ в анализе крови детей: о чем говорит повышение или понижение показателя
Переписанная статья:
Одним из самых простых способов диагностики разных заболеваний является клинический анализ крови. В рамках данного анализа определяют не только другие показатели, но и СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Так, что же говорит СОЭ о здоровье ребенка и стоит ли родителям беспокоиться в случае если результат не соответствует норме? Остановимся на этом вопросе чуть подробнее.
Норма СОЭ при анализе крови у детей
Показатели как "скорость оседания эритроцитов" (СОЭ), "реакция осаждения эритроцитов" (РОЭ) и "эритроцитарная скорость оседания" (ESR) являются практически одинаковыми. В состоянии нормы эритроциты негативно заряжены, что позволяет им отталкиваться друг от друга и не склеиваться. Однако повышенное количество белка, включая фибриноген и иммуноглобулины, может привести к агрегации эритроцитов. В таком случае белок выступает в роли мостика между эритроцитами, приводя к формированию скоплений, которые оседают быстрее, чем нормальные эритроциты. Это явление, измеряемое СОЭ, может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний в организме [2, 3].
Причины уменьшения уровня СОЭ
- Длительная диарея.
- Непрекращающаяся рвота.
- Обезвоживание организма.
- Вирусный гепатит.
- Дистрофические заболевания сердца.
- Хроническая недостаточность кровообращения.
Важно отметить, что снижение уровня СОЭ является нормой в первые две недели жизни ребенка.
Важно знать!
Несмотря на то, что ребенок может выглядеть здоровым, если его показатель СОЭ не соответствует норме, это необходимо внимательно рассмотреть. В этом случае рекомендуется обратиться в клинику для проведения дополнительного обследования.
Как нормализовать уровень СОЭ? Нельзя полагаться только на данный показатель для установки диагноза. Если уровень СОЭ выходит за пределы нормы, то возможно потребуется дополнительное обследование.
Врач может назначить следующие исследования:
- С-реактивный белок
- Биохимический анализ крови
- Определение сахара в крови
- Гормональное исследование
- УЗИ органов брюшной полости
- Анализ кала на наличие яиц гельминтов
- Рентген грудной клетки
Таким образом, при наличии отклонений от нормы уровня СОЭ, проведение дополнительного комплексного обследования позволит установить точный диагноз и правильно назначить лечение.
Необходимость применения соответствующей тактики диагностики и лечения на заболевании напрямую зависит от результатов исследований. В зависимости от конкретного заболевания могут назначаться различные медикаменты - антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты, чтобы нормализовать показатели. Кроме этого, нетрадиционные способы лечения также могут повлиять на показатель СОЭ. Чай с лимоном, малиной и медом, а также отвары из растений с противовоспалительным воздействием, таких как липа и ромашка, могут помочь нормализовать показатель. Также важно включить в рацион продукты, богатые клетчаткой и натуральный белок. Не следует забывать о полезных свойствах красной свеклы, она может помочь нормализовать скорость оседания эритроцитов. Но прежде чем применять народные методы лечения, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о лечении детей, потому что организм ребенка достаточно хрупок и экспериментировать с лечением не стоит.
Однако стоит помнить, что восстановление нормального показателя СОЭ происходит медленно, особенно после болезни. Обычно уровень восстанавливается не ранее, чем через месяц после начала болезни.
Информационная помощь
Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые содержат гемоглобин. Их главная функция заключается в передаче кислорода по всему организму. Кроме того, они регулируют водно-солевой баланс и кислотно-щелочное равновесие.
Исследование скорости оседания эритроцитов основано на следующем принципе: кровь помещают в капилляр или пробирку и добавляют антикоагулянт (цитрат натрия). Эритроциты выделяются из плазмы крови и уседаются на дно. На верхнем слое жидкости оценивают ту скорость, с которой эритроциты упали за один час. Слитые эритроциты тяжелее и потому падают быстрее, чем здоровые.
Существуют два способа измерения скорости оседания эритроцитов (СОЭ): метод Панченкова и метод Вестергрена. При использовании метода Панченкова, измерения проводятся с помощью капилляра, а при методе Вестергрена - с помощью пробирки. Кроме того, в методе Вестергрена используется другая шкала оценки результатов. За счет большей чувствительности к повышению СОЭ, в мировой практике широко используется метод Вестергрена.
Значения нормальных показателей СОЭ могут указывать на отсутствие нарушений в работе кровеносной системы и организма в целом. Эти показатели варьируются в зависимости от возраста ребенка:
- Новорожденные: 2,0-2,8 мм/час;
- От одного месяца до года: 4-7 мм/час;
- От года до восьми лет: 4-8 мм/час;
- 8-12 лет: 4-12 мм/час;
- 12 лет и старше: 3-15 мм/час.
С возрастом детей границы нормы для показателя уровня СОЭ расширяются, как отмечают эксперты. Низкие значения уровня СОЭ у новорожденных объясняются изменениями в белковом обмене в организме в это время. Если показания превышают допустимые пределы, это может указывать на наличие возможного заболевания, обычно воспалительного характера, протекающее в острой фазе.
Как определить необходимость проведения анализов у ребенка?
Одной из профилактических мер, направленных на диагностику возможных воспалительных процессов, является назначение анализа на СОЭ детям. Кроме того, врач может назначить ребенку анализ в случае подозрений на заболевания сердечно-сосудистой системы, аппендицит или даже на онкологическое заболевание. Также назначение анализа на СОЭ может быть обоснованным при нарушениях пищеварения, головных болях, потере веса, болях в тазобедренном суставе у маленьких пациентов.
Тем не менее, стоит помнить, что сам по себе анализ на СОЭ не является достаточным критерием для точной диагностики. В комплексе с другими лабораторными и инструментальными методами исследования, анамнезом и полноценным клиническим обследованием, результаты анализа смогут помочь выявить конкретные проблемы со здоровьем ребенка.
Особенности сдачи крови
Для проведения анализов требуется сдавать кровь. Подготовка к этой процедуре имеет свои особенности. Взятие крови производится утром и на голодный желудок. Это основное правило подготовки к анализу, которое следует учитывать при приеме маленьких пациентов в клинику.
При проведении исследования по методу Панченкова кровь берут из пальца, а при методе Вестергрена — из вены. Если нужно взять кровь у младенца, то биоматериал берут из пяточки. Достаточно нескольких капель крови, которые затем наносят на специальный бланк-фильтр. Эта процедура не представляет опасности для малыша.
В случаях, когда нужна капиллярная кровь, детям ее берут из безымянного пальца руки, поскольку этот метод считается наиболее безвредным с анатомической точки зрения. Прежде чем проколоть палец, его подушечку протирают кусочком ваты, смоченным спиртом или раствором спирта и эфира. Затем первую каплю крови удаляют, так как она может содержать случайные примеси. Кровь собирают в специальный сосуд. Еще одно важное правило — кровь должна вытекать из проколотой ранки самостоятельно, без надавливания врача, поскольку, если надавить, она может смешаться с лимфой и это повлияет на результат анализа. Руку ребенка можно подержать минуту в теплой воде или погреть возле радиатора, чтобы кровь вытекала свободно.
При взятии крови из вены, специалисты используют специальный жгут, чтобы стянуть предплечье, а кровь забирается с помощью шприца. Для того чтобы упростить задачу медицинскому персоналу и облегчить процедуру для ребенка, ему предлагают «поиграть» с кулачком - сжимать и разжимать его.
К применению любого из этих методов сбора крови, как правило, может сопутствовать умеренная боль. В то же время, дети могут быть взбалмошными, бояться процедуры и страшиться, видя кровь. Некоторые медицинские учреждения готовы предоставить родителям возможность присутствовать рядом с детьми в момент взятия крови. Особенно важно дать понять маленькому пациенту, что процедура необходима, чтобы он не болел. В некоторых случаях после процедуры дети могут почувствовать головокружение, тошноту, для уменьшения этих эффектов помогут теплые напитки, соки и шоколад.
Дополнительным поощрением за храбрость после процедуры может стать, например, поход в кафе, где можно заказать сладости, ведь это поможет забыть о неудобных ощущениях и поднять настроение.
Перепись анализа крови на СОЭ у детей
Скорость, с которой эритроциты оседают в крови детей, может меняться в результате физиологических или патологических факторов. Обычно у девочек этот показатель немного выше, чем у мальчиков. Кроме того, уровень может изменяться в зависимости от времени суток – днем СОЭ иногда повышается. Однако существуют и другие факторы, которые могут привести к отклонению результатов от нормы.
Повышенный уровень СОЭ: что может быть причиной?
Высокий уровень СОЭ у детей может быть вызван несколькими причинами [9,10]:
- Инфекционные заболевания, такие как туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и другие.
- Кровотечения.
- Аллергические реакции.
- Травмы и переломы костей.
- Нарушения обмена веществ.
- Патологии щитовидной железы.
- Злокачественные образования.
Однако, не всегда повышенный уровень СОЭ свидетельствует об особой болезни. У грудных детей этот показатель может повышаться при прорезывании зубов, нехватке витаминов и неправильном питании матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. Также повышение СОЭ может быть связано с приемом жирной пищи или с употреблением парацетамола. В любом случае, если у вас есть подозрения на повышенный уровень СОЭ у вашего ребенка, обратитесь к врачу для консультации.
Фото: freepik.com