Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Важно отметить, что заболевания, которые были обнаружены на ранних стадиях, проще и легче поддаются лечению по сравнению с хронической формой. Это правило особенно актуально для организма ребенка, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо внимательно следить за появлением первых тревожных симптомов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем ребенка. Клинические анализы, включая анализ мочи ребенка, позволяют обнаружить патологию на начальной стадии.
Определимся с тем, какие характеристики мы изучаем, с помощью общего анализа мочи ребенка.
Узнаем, что обычно рассматривают показатели, позволяющие определить норму или отклонения.
Количество эритроцитов в моче здорового ребенка не должно быть выше двух в поле зрения микроскопа. Если же этих клеток больше, то это может свидетельствовать о вирусной инфекции, отравлении токсинами или мочекаменной болезни.
Кроме этого, при анализе мочи у ребенка обращают внимание на количество гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. В норме их не должно быть. Гиалиновые цилиндры могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, в то время как зернистые цилиндры часто сопутствуют лихорадке и поражениям канальцев почек. Появление восковых цилиндров может означать хроническое заболевание почек.
От появления бактерий в моче ребенка стоит остерегаться, так как это может быть симптомом инфекции мочевыделительной системы. Кроме этого, могут наблюдаться болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Если же симптомов не обнаружено, но анализ показал наличие бактерий, то рекомендуется пересдать его. Возможно, причина состоит в нарушении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. При нарушениях работы органа это вещество может попасть в кровь, а затем в мочу. В норме количество амилазы в моче ребенка не должно превышать 460 ед/л.
Один из факторов, свидетельствующих об отклонениях в детском организме, - наличие дрожжевых грибков. Обычно их появление означает кандидамикоз, часто возникающий вследствие ошибочного применения антибиотиков.
Различные соли могут попадать в мочу ребенка и являться неорганическими веществами. Однако наличие этих солей в осадке обычно не указывает на наличие патологий, а служит лишь индикатором неправильного рациона питания ребенка.
Для диагностики состояния ребенка по анализу мочи необходимо учитывать влияние факторов, которые могут повлиять на точность результатов. Следует знать, что многие аспекты могут повлиять на достоверность полученных показателей.
Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?
Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.
Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.
Оценка органолептических показателей
На первом этапе исследования биоматериала проводится оценка органолептических показателей: внешнего вида и запаха мочи, а также других важных характеристик.
Объем. Существуют определенные нормы, которые говорят о том, сколько мочи должен вырабатывать ребенок за день. Конечно, этот показатель зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст, температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность. Чтобы приблизительно вычислить нормальный уровень суточной нормы объема мочи, можно использовать следующую формулу:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N - возраст ребенка.
С помощью этой формулы можно получить приблизительное значение нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то это может быть признаком переохлаждения, цистита, невроза или воспалительного процесса. Если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может быть признаком заболевания почек.
Правильный цвет мочи у детей имеет светло-желтый или янтарный оттенок. Если цвет урины отличается от этого, то возможно, это связано с определенными продуктами питания, такими как свекла, или с приемом определенных лекарств.
Однако, если учитывать эти факторы, то бесцветная или бледная моча может указывать на наличие сахарного диабета, а ярко-красный цвет может свидетельствовать о травме почек.
Обратите внимание, что моча новорожденного может менять свой цвет в широком диапазоне от прозрачного до кирпично-оранжевого. Но не волнуйтесь, это нормально и объясняется процессом созревания мочеполовой системы организма.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Детский мочеиспускательный анализ обычно включает в себя измерение ряда физико-химических показателей. Эти данные, такие как плотность и кислотность, могут помочь выявить не только нарушения в работе почек, но и другие заболевания.
Плотность мочи, известная также как удельный вес, может меняться в зависимости от возраста и других факторов. Согласно нормальным значениям, показатель должен находиться в диапазоне от 1,010 до 1,017 г/л. У новорожденных детей показатель плотности обычно находится ближе к нижней границе, но по мере взросления увеличивается. Однако повышенная плотность может быть индикатором проблем, таких как сахарный диабет, чрезмерное употребление жидкости, обезвоживание или олигурия. Низкое значение может свидетельствовать об несахарном диабете, почечной недостаточности или полиурии.
Еще один ключевой показатель мочи - это ее кислотность, измеряемая на шкале pH. Нормальный уровень кислотности составляет 5-7. Тем не менее, если анализ проводится после еды, уровень может быть несколько выше. Если же зафиксирован положительный результат кислотности вне этого контекста, это может быть симптомом хронической почечной недостаточности или опухолей мочеполовой системы. Пониженный уровень кислотности, с другой стороны, может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.
Показатели биохимического состава мочи у ребенка являются важным показателем для оценки работы почек и мочеполовой системы. Чтобы правильно оценить общий анализ мочи у детей, необходимо знать, что считается нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей общего анализа мочи у ребенка. В нормальном состоянии содержание белка должно быть минимальным и не превышать 0,14 грамма (при физических нагрузках – не более 0,25 грамма). Если содержание белка завышено, это может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, таких как цистит или уретрит, опухоли, туберкулез почек и другие специфические заболевания.
Показатель сахара (глюкозы) также должен быть почти нулевым. В некоторых случаях он может быть незначительно повышен после употребления сладкой пищи или переживания стрессов, но эти изменения являются краткосрочными. Если уровень глюкозы стабильно высокий без видимых причин, то необходимо сдать анализ крови на глюкозу. Исключение составляют новорожденные, для которых содержание небольшого количества сахара в моче является нормой.
Билирубин – это вещество, которое может свидетельствовать о нарушении работы печени или наличия камней в мочевыводящих путях, если его уровень в крови повышен. Однако причинами этого также могут являться несбалансированное питание и переизбыток углеводов в ежедневном рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты, которые могут содержаться в моче ребенка. Если уровень кетоновых тел в моче повышен, это может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также это может быть патологическим проявлением различных инфекционных заболеваний или сахарного диабета. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, что способствует выделению кетоновых тел с мочой и дыханием.
Уробилиноген в моче здорового ребенка находится в незначительных количествах. Однако, если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), это может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности или воспаления кишечника, и требует дополнительного медицинского обследования.
Характеристики мочи ребенка: что важно знать
Для изучения характеристик мочи ребенка необходимо провести специальную процедуру с целью получения осадка. Содержимое пробирки размещают в центрифуге и «взбалтывают» в течение нескольких минут для получения плотной взвеси на дне сосуда, которую затем изучают под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на органические и неорганические.
Однако перед проведением такого исследования важно соблюдать правила гигиены. Недостаточно хорошо промытые наружные половые органы могут привести к неточным результатам, в том числе и к повышенному уровню лейкоцитов. Если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то это не является поводом для беспокойства. В иных случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.
Фото: freepik.com