Артериальное давление: нормы и отклонения, методы измерения, лечение и профилактика
Важность контроля за артериальным давлением для нашего здоровья и благополучия трудно переоценить, особенно при достижении зрелого возраста. Артериальное давление является важнейшим показателем состояния организма, и его измерение представляет собой неотъемлемую составляющую в комплексном обследовании здоровья. Даже легкое отклонение от нормы может повлечь за собой риск. Стоит отметить, что проблемы с давлением могут возникнуть как у пожилых людей, так и у молодых.
Показатель здоровья сердца
Артерии и вены постоянно наполняются кровью, которая оказывает давление на стенки кровеносных сосудов. Поэтому артериальное давление зависит от работы сердца и от эластичности сосудов.
Артериальное давление колеблется в зависимости от фаз сердечного цикла. Сердечная мышца сокращается и расслабляется, в среднем, от 60 до 80 раз в минуту. Систолическое артериальное давление это показатель максимального давления, которое зарегистрировано в точке сокращения сердца. В промежутке между двумя сокращениями, когда сердце находится в фазе расслабления, давление естественным образом снижается, что и называется диастолическим давлением.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым, а диастолического - вторым. Нормальное значение артериального давления для взрослых – 110/70-130/85 мм рт. ст.
На показатель артериального давления влияют самые разнообразные факторы, такие как: физическое напряжение, стресс, употребление кофе и чая могут повысить его значения, а метеозависимость создает колебания величины давления, из-за изменения погодных условий.
Если у вас повышенное давление
При повышенном давлении рекомендуется соблюдать правильный режим дня и питания, как и в случае с гипотонией. Особое внимание следует уделить выбору легких блюд с низким содержанием соли и жиров. Умеренная спортивная нагрузка может принести лишь пользу. Отказ от курения является обязательным, поскольку оно оказывает особенно губительное влияние на организм людей с повышенным давлением.
Важно помнить, что информация, связанная со здоровьем и медициной, представлена исключительно в целях ознакомления и не может быть использована для самодиагностики или самолечения.
Высоким давлением быстро диагностируют показатели от 135 до 139 мм рт. ст. верхнего (систолического) и от 85 до 89 мм рт. ст. нижнего (диастолического) давления. Разговор о гипертонии начинается, когда верхнее давление достигает уровня 140 мм рт. ст., а нижнее – 90 мм рт. ст.
Высокое кровяное давление – крайне опасное состояние. Вышеизложенное наглядно демонстрирует, что каждое повышение давления на 10 мм рт. ст. увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на треть. У пациентов с подобной проблемой на 7 раз чаще возникают проблемы с циркуляцией крови в мозге, на 4 раза – ишемическая болезнь сердца, на 2 раза – заболевания сосудов нижних конечностей. Наряду с этим, вредные последствия высокого давления могут захватить также зрение и функционирование почек.
Среди основных симптомов высокого кровяного давления можно выделить пульсирующую головную боль в затылочной области, головокружение, появление «мушек» перед глазами, трудности с засыпанием, сердцебиение, ощущение дискомфорта и давления в области сердца, а также учащенное дыхание.
Пониженное кровяное давление
Гипотония - это снижение кровяного давления до значений 100/60-110/70 мм рт. ст. Вместе с тем пониженное артериальное давление может оказаться опасным и привести к ухудшению состояния здоровья. Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что гипотония не так распространена, как гипертония. Если около 40% населения страдает повышенным давлением, то пониженному давлению подвержено всего 4%. Но, безусловно, для пациентов с гипотонией это скромное утешение.
Понижение артериального давления сопровождается слабостью, головокружением, одышкой, перспирацией ладоней, мышечными и суставными болями, усталостью и снижением работоспособности, тошнотой, расстройствами памяти, нарушениями мозгового кровообращения. Гипотония может вызвать ишемию, потерю зрения и слуха. Особенно опасна гипотония для беременных женщин, поскольку она может привести к прерыванию беременности. Она также подстерегает тех, кто занимается функцией сердечно-сосудистой системы или профессиями, связанными с повышенной физической нагрузкой. Опасность гипотонии заключается еще и в том, что она проявляется не всегда отчетливо и чаще всего выявляется случайно.
Для диагностики здоровья, измерение артериального давления является неотъемлемой частью основных методов. Независимо от выбранного метода измерения, особое внимание необходимо уделить соблюдению определенных правил, иначе полученные результаты будут недостоверными.
Перед проведением традиционных методов измерения артериального давления (механическим или электронным тонометром), необходимо воздержаться от курения, алкоголя и напитков, содержащих кофеин, заняться спортом и принимать лекарства из группы адреномиметиков (в том числе капли в нос с сосудосуживающими веществами) за час до измерения. Артериальное давление следует измерять сидя, находясь в удобной позе на стуле и откинувшись на спинку, а руку положить на стол на уровне сердца. Во время измерения не следует разговаривать или двигаться.
Иногда различие в измерении давления на разных руках может достигать 10-15 мм рт. ст. Но это является нормой. Если это ваше первое измерение давления, проведите его на обеих руках и замеряйте его в дальнейшем на той, где оно оказалось выше.
Метод Короткова остается самым распространенным способом измерения артериального давления. Этот метод основан на полном пережатии манжетой тонометра на плечевую артерию и выслушивании тонов при медленном выпускании воздуха из манжеты. Врачи также могут использовать ручной тонометр для проверки давления.
Вот некоторые из плюсов и минусов метода Короткова:
Плюсы:
- Этот метод является официальным эталоном для неинвазивного измерения артериального давления.
- Результаты измерения практически не зависят от полной неподвижности руки.
Минусы:
- Человек, проводящий измерение, должен быть очень внимательным и обладать хорошим слухом, чтобы правильно зафиксировать результат.
- Механический тонометр чувствителен к шуму в помещении, где проводится измерение, и точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
- В некоторых случаях неудобно или невозможно требующееся прямое приложение манжеты и головки фонендоскопа к коже пациента.
Таким образом, метод Короткова продолжает использоваться для проверки артериального давления. Несмотря на несколько минусов, он остается одним из наиболее надежных методов измерения давления, который может помочь врачам правильно диагностировать и лечить множество заболеваний.
Осциллометрический метод измерения артериального давления предусматривает использование электронных приборов. Специальная техника позволяет зарегистрировать пульсацию, которая возникает в манжете при прохождении крови через сжатый участок артерии.
Стоит отметить ряд преимуществ данного метода. Что касается точности, то она достаточно высока, а важные ошибки, обусловленные человеческим фактором, практически исключаются. Измеряющему давление не нужно слушать звук и фиксировать показания, что особенно ценно для людей, не имеющих специальных знаний и навыков. Электронные приборы также обладают высокой точностью показаний, не зависимо от посторонних шумов в помещении. Осциллометрический метод может быть применен даже при выраженном «аускультативном провале», когда звуки между систолой и диастолой не слышны. Кроме того, измерения можно проводить через тонкую ткань или бинт.
К минусам данного метода можно отнести необходимость полной неподвижности руки при измерении давления прибором. Также сам электронный прибор обладает довольно высокой стоимостью.
Одним из самых точных и эффективных способов измерения артериального давления является суточный мониторинг артериального давления (СМАД), который используется в настоящее время. С помощью метода СМАД можно отслеживать уровень артериального давления непрерывно и фиксировать все его колебания. Для этого пациент должен носить специальный компактный прибор на протяжении 24-48 часов, который замеряет давление каждые 10-15 минут. Это позволяет отслеживать динамику артериального давления и наблюдать его изменения в течение всего дня. При этом пациент может вести обычную жизнь и не ограничивать себя в еде или физической активности.
Суточный мониторинг артериального давления позволяет выбрать наиболее эффективное лечение, а также оценить адекватность текущей терапии у пациентов, которые уже принимают лекарства. СМАД также рекомендуется для пациентов с регулярными обморочными состояниями, пограничным повышением давления, сочетанием гипертонии и сосудистыми поражениями головного мозга и другими заболеваниями.
Статья о профилактике и лечении гипертонии и гипотонии
Несмотря на то, что причины гипертонии и гипотонии могут быть разными, в некоторых случаях они совпадают. Например, стресс, влияние наследственных факторов и депрессия могут привести к обоим состояниям. Однако существуют также факторы, которые могут повысить риск возникновения гипертонии - это избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, употребление соленой пищи и малоподвижный образ жизни. С другой стороны, гипотонию чаще всего вызывают слишком строгая диета или резкое изменение погодных условий.
Важно понимать, что проще предотвратить проблемы с давлением, чем бороться с ними. Следуя нескольким простым правилам, можно снизить риск их возникновения. Например, регулярные физические упражнения, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя, здоровое питание, богатое фруктами и овощами, а также контроль над потреблением соли в пище могут помочь поддерживать здоровое давление.
Если у вас есть предрасположенность к гипертонии или гипотонии, важно регулярно измерять давление и следить за его показателями. В случае появления любых симптомов, связанных с изменением давления, важно незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет своевременно обнаружить и предотвратить развитие серьезных заболеваний, связанных с изменениями давления.
При заниженном давлении рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Одним из самых важных является качественный и полноценный сон (не менее 8-9 часов), а также правильное сбалансированное питание, состоящее из приема пищи 4-5 раз в день. Физические нагрузки также показаны, но должны быть умеренными - ходьба и легкие упражнения 2-3 раза в неделю будут достаточно. Очень важно избегать нервного перенапряжения, и при его невозможности стоит прибегать к мягким успокоительным средствам.
Фото: freepik.com