Бронхит у ребенка: симптомы и особенности лечения
Большинство людей знакомы с бронхитом — распространенным заболеванием дыхательных путей. У детей бронхит чаще проявляется с острой инфекционной формой, вызванной воздействием респираторных вирусов на слизистую мембрану бронхов. Для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, обычно имеющий пик в течение осенне-зимнего периода. Стоит отметить, что бронхит более характерен для детей, чем для взрослых.
Но как правильно лечить острый бронхит у ребенка, чтобы не причинить ему вреда? В данной статье мы расскажем об этом.
Детский бронхит: симптомы и лечение
Бронхит - заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов, а также всей толщи стенок бронхиального дерева. Причиной этого являются инфекционные агенты, аллергены и негативное воздействие факторов внешней среды, таких как выхлопы автомобилей, смог, пыль и химические вещества.
Существуют две основные категории бронхита у детей: инфекционный и неинфекционный. Острый инфекционный бронхит вызывается преимущественно респираторными вирусами, такими как вирусы гриппа и ОРВИ. Бактериальный бронхит, как правило, является вторичным поражением и может развиваться на фоне вирусной инфекции при недостаточном или несвоевременном лечении. Неинфекционные формы бронхита могут быть вызваны аллергическими реакциями или воздействием химических и физических факторов.
Бронхит у детей может быть острым или хроническим. Острый бронхит характеризуется кашлем с отхождением мокроты, повышенной температурой, слабостью, недомоганием и проявлениями интоксикации. Продолжительность острого бронхита обычно не превышает 2-3 недели. Хронический бронхит может проявляться периодическими обострениями в течение года.
Лечение бронхита у детей зависит от причины заболевания и может включать антибактериальную терапию, противовирусные препараты, антигистаминные средства и другие лекарства, направленные на устранение симптомов. Важно проконсультироваться с педиатром или детским пульмонологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по лечению.
Внимание к здоровью всей семьи - залог успешного и продуктивного общения, работы и отдыха. Однако, согласно проведенным исследованиям, около 86,6% российских семей приобретают и используют антибиотики без рекомендаций врача. Такое самолечение особенно популярно при кашле и ОРЗ. Но стоит отметить, что их своевременное применение не снижает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания и может вызывать дисбактериоз, антибиотик-ассоциированную диарею и другие нарушения стула.
В таких случаях целесообразнее использовать противовирусные средства, иммуномодулирующие и стимулирующие выработку интерферонов препараты (например, "Арбидол", "Гриппферон", "Генферон Лайт", "Виферон", "Амиксин"), особенно если заболевание началось с поражения верхних дыхательных путей. Такие лекарства желательно начинать принимать с первых же дней заболевания, оптимально - в течение первых 48 часов с момента появления начальных симптомов простуды. Следует четко следовать указанной в инструкции схеме приема, а для детей - использовать специальные детские формы и дозировки, уточнив возрастные ограничения перед покупкой препарата.
Если ребенок страдает кашлем и острым бронхитом, можно использовать препараты на основе фенспирида (например, "Эреспал", "Эриспирус", "Сиресп" и другие), которые уменьшают воспаление в дыхательных путях и в слизистой бронхов, и выпускаются в виде сиропа для детей. Основные направления терапии при остром бронхите - облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов, что позволяет предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, снизить длительность лечения, улучшить состояние ребенка и избежать осложнений.
Если у вас появился бронхит, то не следует принимать противокашлевые средства, которые могут подавлять естественный кашельный рефлекс. Они препятствуют нормальному отхождению мокроты из бронхов и могут вызвать осложнения. Рекомендуется использовать раннее муколитические препараты, которые помогают очистить бронхи и перевести кашель из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный, с образованием мокроты. Самыми эффективными муколитическими препаратами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин, которые разжижают вязкую мокроту.
Однако у детей может возникнуть проблема с отхаркиванием даже жидкой мокроты из-за слабой силы кашлевых толчков и несформированного навыка отхаркивания. Это создает риски «заболачивания» легких. Поэтому зачастую лечение дополняют отхаркивающими средствами, которые активно стимулируют выведение мокроты из бронхов. Они чаще всего созданы на растительной основе, например, из тимьяна (чабреца), алтея, термопсиса, экстракта листьев плюща, подорожника и других. Растительные экстракты содержатся в различных препаратах, которые используются для лечения бронхита у детей, таких, как «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и многие другие.
Стоит отметить, что среди лекарств, которые помогают избавиться от застоявшейся мокроты, самыми эффективными являются препараты бромгексин и амброксол.
Но если говорить о лечении бронхита у детей, необходимо обратить внимание на комбинированные препараты, которые отличаются комплексным действием, включая муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, спазмолитическое и противовирусное.
В этой группе препаратов выделяются такие лекарства, как «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». «Аскорил экспекторант» содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, и является мощным средством, которое снимает спазмы бронхов, разжижает мокроту и способствует ее выведению. Однако, следует отметить, что его можно приобрести только по рецепту врача, так как он имеет рецептурный статус.
Для лечения острого бронхита у детей требуется качественный уход и грамотный подбор медикаментозной терапии. Один из эффективных препаратов – «Коделак Бронхо», который выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и эликсир. В связи с различиями в составе данных форм, их применение определено для разных возрастных категорий.
Эликсир «Коделак Бронхо с чабрецом» может использоваться у детей старше 2 лет и содержит в своем составе амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. В свою очередь, таблетки «Коделак Бронхо» разрешены к использованию у детей старше 12 лет и содержат амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат.
В обоих лекарственных формах присутствуют муколитические, отхаркивающие, противовоспалительные и противовирусные компоненты. Важно отметить, что лекарства данной серии содержат компоненты в тщательно выверенной дозировке, что позволяет им усиливать действие друг друга.
Важно правильно подбирать медикаменты при лечении острого бронхита у детей. Медикаменты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых дней заболевания. Для эффективного лечения предпочтительнее лекарства комплексного действия. Стоит учитывать, что принимать антибиотики следует только после обследования у педиатра.
Острый бронхит - распространенное заболевание, особенно у детей. Дети раннего и младшего дошкольного возраста страдают от него чаще всего. Причиной этого является то, что у детей еще не полностью сформировался локальный иммунитет верхних дыхательных путей. Кроме того, у них инфекции легко могут "спуститься" в нижние дыхательные пути и вызвать воспаление.
В результате хронического воспалительного процесса в бронхах происходят вторичные изменения структуры и нарушается дыхательная функция легких. Люди, страдающие хроническим бронхитом, часто испытывают обострения - по крайней мере три раза в год.
У детей в возрасте до 4 лет заболевания острым бронхитом встречаются в 2-4 раза чаще, чем у детей более старшего возраста (7-15 лет). Острый бронхит может быть опасен для детей в первые 18 месяцев жизни, когда происходит формирование бронхиол и альвеол, а также местного иммунитета.
В большинстве случаев острый бронхит вызван вирусами. Это объясняет, почему риск заболевания значительно увеличивается осенью и зимой, когда наиболее активны грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
Интересный медицинский факт заключается в том, что около 200 видов различных вирусов могут вызывать острое воспаление бронхов. Среди них наиболее распространены вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы и респираторно-синцитиальная инфекция.
Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления. Слизистая бронхов отекает, увеличиваясь в толщине. В связи с этим сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к затрудненному дыханию и нарушению вентиляции легких. Это особенно важно для детей младшего возраста, поскольку даже незначительное воспаление слизистой бронхов может вызвать дыхательную недостаточность.
Помимо этого, под влиянием раздражающего действия вирусов и воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. Обычно он помогает бронхам самостоятельно очищаться от чужеродных агентов, однако при воспалении его вызывается нарушение, что приводит к затруднениям в его выводе. Следствием этого является скопление мокроты в бронхах, которая может стать густой и вязкой. Такая мокрота является хорошей питательной средой для размножения бактерий и может вызывать различные осложнения, включая гнойный бронхит или пневмонию.
При лечении бронхита у детей основной упор необходимо делать на борьбу с воспалительным процессом и ускорение отхождения мокроты из бронхов. Это позволяет достичь наилучшего результата в лечении и предотвратить возможные осложнения. У детей кашель является основным симптомом заболевания, который часто сопровождается неприятными ощущениями за грудиной. Как правило, кашель идет из глубины грудной клетки и может сопровождаться отхождением мокроты или быть без нее.
У детей процесс отхаркивания более сложен, чем у взрослых. Это связано с тем, что мокрота у детей более густая, а дыхательная мускулатура, ответственная за выкашивание слизи, еще недостаточно развита. Кроме того, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов и дополнительный бронхоспазм и отек слизистой при бронхите, затрудняют вывод мокроты. Именно поэтому лечение кашля у детей должно быть комплексным и направленным на разжижение мокроты, стимуляцию процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.
Кроме кашля, у детей бронхит может проявляться также:
- небольшим повышением температуры;
- ощущением слабости и астении;
- снижением активности и аппетита;
- ухудшением общего состояния.
У детей раннего возраста может быть сложно точно определить, что их беспокоит, но они могут стать капризными, раздражительными и вялыми.
Обратить внимание на лечение бронхита у детей необходимо вовремя, иначе возможны неприятные последствия и осложнения, такие как продолжительный характер болезни, ее переход в хроническую форму и развитие острой пневмонии. Кроме того, острый бронхит может сопровождаться воспалительными процессами ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, такими как отит, синусит и тонзиллит.
В случае, если бронхит становится затяжным, строение слизистой оболочки может изменяться без возможности обратной регенерации. Это повышает риск развития хронической обструктивной болезни легких и/или астмы.
Поэтому, для избежания этих осложнений, не стоит откладывать визит к педиатру. Необходимо своевременно обратиться за помощью, а затем следовать рекомендациям врача.
Особенности лечения бронхита у маленьких детей
Как справиться с бронхитом у ребенка и как облегчить ему состояние, чтобы не допустить осложнений? Несмотря на то, что лечение этого заболевания требует особого внимания и подхода, справиться с ним вполне реально. Для этого необходимо создать оптимальные условия для выздоровления и подходящие лекарства.
Первое, что необходимо сделать, это обеспечить покой ребенка и соблюдать полупостельный режим. Воздух в комнате должен быть теплым и свежим, поэтому помещение нужно регулярно проветривать несколько раз в день. В это время малыша лучше увести из комнаты или накрыть одеялом, чтобы он не заболел нахлестом холодного воздуха.
Важно следить за влажностью воздуха, особенно зимой. Слишком сухой воздух может негативно сказаться на здоровье ребенка. Но есть выход – специальные готовые увлажнители помогут поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха. Кроме того, можно поставить емкость с водой около нагревательных приборов или повесить влажную ткань на радиаторы отопления и периодически ее менять.
Важно также, чтобы ребенок получал достаточное количество белка в своем питании. Кроме того, можно давать поливитамины для повышения иммунитета и улучшения общего состояния организма.
Помните, что лечение бронхита у детей требует терпения и внимания со стороны родителей. Создав оптимальные условия для выздоровления, вы поможете малышу почувствовать себя лучше и быстрее справиться со своей болезнью.
Среди лекарственных средств, применяемых для лечения острого бронхита, выделяют средства этиотропной терапии, которые включают в себя противовирусные препараты и/или антибиотики, подбираемые в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего заболевание.
Кроме того, для борьбы со симптомами применяют различные препараты: жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие. Чтобы достичь наилучшего эффекта, рекомендуется использовать 2–3 препарата, которые обладают всеми необходимыми свойствами.
При остром бронхите у детей средняя длительность лечения составляет 1–2 недели, если нет осложнений или других факторов, способствующих их появлению. Продолжительность приема лекарств указывается в инструкции к каждому препарату и может незначительно отличаться от длительности заболевания.
Лекарственные препараты для лечения бронхита у детей
Детские лекарственные препараты должны отвечать повышенным требованиям безопасности. Эти препараты должны иметь максимальное расстояние между дозой для лечения и токсической дозой, чтобы снизить риск нежелательных явлений в случае передозировки.
Детские препараты должны быть удобными для детского употребления, что делает жидкие формы выпуска - капли, сиропы, суспензии, и свечи - более предпочтительными. Желательно минимизировать использование спирта, сахара, ароматизаторов и красителей в сиропах и других детских препаратах, чтобы снизить риск развития аллергических реакций. Многие детские препараты основываются на растительных составляющих, таких как экстракты целебных трав. Комбинированные препараты, которые содержат несколько компонентов для комплексного лечебного эффекта, также предпочтительны.
Одной из распространенных ошибок при лечении бронхита является бесконтрольное применение антибактериальных препаратов. Поскольку большинство случаев острого бронхита вызывают вирусы, лечение должно начинаться с приема противовирусных препаратов. Антибиотики следует использовать исключительно по назначению врача, только при подтвержденной бактериальной природе бронхита, а также при осложнениях и наличии хронических очагов инфекции.
Фото: freepik.com