Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Многие люди знакомы с бронхитом. Это одно из самых распространенных осложнений, возникающих при простуде и ОРВИ. Основным симптомом острого бронхита является кашель, который возникает в результате воспалительного процесса в слизистой бронхов.
При бронхите, как правило, воспаление распространяется из верхних дыхательных путей, таких как нос и горло, вниз к трахее, бронхам и легким. У взрослых бронхит протекает иначе, чем у детей. У взрослых мышцы грудной клетки хорошо развиты, и они имеют уже сформированный навык откашливания. Кроме того, размеры бронхов у взрослых значительно больше, чем у детей, что делает более эффективным очищение бронхов при кашле.
Если мокрота, образующаяся в бронхах при бронхите, удаляется при кашле у взрослых, возможность развития осложнений снижается. Тем не менее, бронхит является серьезным заболеванием в любом возрасте и требует комплексного лечения.
Заболевания бронхов могут быть как первичными (развиваться самостоятельно), так и вторичными (являться осложнением других инфекционных заболеваний). Вторичный бронхит, как правило, развивается в результате ОРЗ и вызывается активностью вирусов, таких как парагриппа и аденовирусы. Реже он может быть вызван вирусом гриппа, риновирусами и энтеровирусами. Присутствуют также острые бронхиты бактериального и смешанного происхождения.
Однако, не всегда ОРЗ сопровождается бронхитом или приводит к его развитию. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию инфекционного процесса в бронхах. Главными из них являются раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, которые облегчают проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой могут быть вызваны вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией агрессивных токсических или едких паров.
Группа медикаментов, называемых муколитическими препаратами, способна разжижать вязкую и густую мокроту, которая обычно собирается в бронхах, благодаря чему облегчается ее отхождение при кашле. Такие лекарственные средства, как правило, широко используются для продуктивного или влажного кашля, например, при бронхите.
К тому же, если муколитические препараты принимают сразу же после появления симптомов бронхита, то это способствует переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный со слабым отхаркиванием сопутствующей мокроты, а затем - к ее разрешению и полному прекращению.
Наиболее часто применяемыми муколитиками являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Однако два последних препарата не могут стимулировать отхаркивание мокроты. Без него, слишком жидкая мокрота может все еще оставаться в бронхах, что может привести к осложнениям.
Отхаркивающие препараты необычны тем, что их цель - стимулировать и усилить кашельный рефлекс. Поначалу это может показаться странным, но это необходимо для того, чтобы активизировать выведение мокроты из бронхов и очистить дыхательные пути. Большинство отхаркивающих препаратов создано на основе растительных экстрактов, включая чабрец (тимьян), алтей, подорожник, термопса и другие лекарственные травы. Примеры коммерческих отхаркивающих лекарственных средств включают натрий гидрокарбонат и гвайфенезин. Также отмечается отхаркивающее действие при использовании препаратов на основе амброксола, который является муколитиком.
Комбинированные лекарства
Лекарства, содержащие несколько компонентов, которые одновременно действуют на разные звенья патогенеза бронхита и его симптомы, называют комбинированными препаратами. Такие лекарства могут иметь муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное и даже противовирусное действие. Например, серия лекарств "Коделак Бронхо", такие как таблетки и эликсир, имеют такое действие.
Фитопрепараты
Разговор о препаратах для лечения бронхита не может обойти вниманием фитотерапию. Многие растительные средства могут оказать значительное облегчение при бронхите, снизить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетическое и репаративное действие, солодка — противовирусное и противовоспалительное, термопсис — отхаркивающее, пихтовое масло снимает воспаление. Большинство производителей медикаментов используют растительные компоненты при создании комплексных средств от бронхита.
Препараты, которые содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие, широко распространены. Это не удивительно, ведь они позволяют снизить нагрузку на организм и сберечь деньги пациента. Кроме того, комбинированные препараты позволяют избежать риска "конфликта" между несколькими лекарствами и проще в применении: одна таблетка всегда лучше, чем целая горсть. Как выбрать эффективное лекарство для комплексного воздействия на бронхит?
Курильщики болеют бронхитом в три раза чаще, чем некурящие люди. Это происходит из-за вредной привычки курить, которая вызывает хроническую форму бронхита. Также отдельные случаи предрасположенности к бронхитам могут быть связаны с особенностями анатомического строения бронхов. Люди, у которых бронхиальное дерево длинное и просвет бронхов сужен, страдают бронхитами чаще всего.
Воспаление или отек слизистой бронхов существенно затрудняют отхождение мокроты, что вызывает застойную мокроту в бронхах и создает идеальные условия для микробных агентов. Иммунитет играет важную роль в предотвращении развития бронхита. Ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Негативное влияние на иммунную систему оказывают различные факторы, включая острые или хронические инфекционные заболевания, стрессы, переутомление, вредные привычки, переохлаждение, неправильный образ жизни, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Нарушения в работе защитной системы организма могут привести к более сильному развитию бронхита, что делает организм более уязвимым для возбудителей болезни.
Признаки бронхита у взрослых людей довольно разнообразны. Наиболее очевиден из них - это кашель. Вначале заболевания кашель бывает преимущественно сухой и очень мучительный, особенно ночью. Но уже через несколько дней он становится влажным и продуктивным, и с ним начинает отделяться мокрота.
Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если же ее оттенок станет желтоватым или зеленоватым, это может говорить о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Кашель может удерживаться очень долго, даже до двух недель и более.
Температура при бронхите обычно невысокая. Она возрастает только в случаях осложнений бронхита гриппом. В таких случаях на термометре можно увидеть показания до 40 градусов.
Подобно любой инфекции, бронхит сопровождается общими признаками интоксикации организма: сонливостью, слабостью, снижением аппетита и возможной тошнотой.
Если острый бронхит не получает адекватного лечения, то существует риск его перехода в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может длиться несколько месяцев. При этом мокроты выделяется не очень много. Кашель увеличивается утром, а также во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные чаще жалуются на усталость и слабость. Внутри хронического бронхита выделяются как периоды обострений, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что в бронхах постоянно поддерживается воспалительный процесс и есть определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления организма), сразу появляется обострение бронхита.
Опасность Бронхита: что нужно знать
Бронхит – заболевание, требующее особого внимания. Острый бронхит, который был перенесен несколько раз, недостаточно полно или неправильно лечился, может привести к развитию хронической формы болезни. Но это не единственная опасность, связанная с ней.
Серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. Инфекция, распространяющаяся из бронха в альвеолы и легочную ткань, вызывает воспаление последней.
Длительный хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), изменяя все бронхиальное дерево. Стенки бронхов становятся менее эластичными из-за склеротических изменений, что ведет к ухудшению вентиляции в легких.
Частые случаи бронхита также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Как лечат бронхит: методы и процедуры
Лечение бронхита у взрослых - это комплексный подход, который направлен на достижение нескольких целей. В первую очередь, необходимо избавиться от инфекции, вызвавшей заболевание, а также уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет от скопившейся в них мокроты. Кроме того, лечение должно облегчить общие симптомы организма.
В лечении бронхита у взрослых используется комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и методы. Эффективнее всего лечение достигается путем сочетания различных методов.
Среди физиотерапевтических процедур, которые часто назначают при бронхите, можно отметить массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы помогают улучшить кровообращение органов и тканей грудной клетки, снять воспаление и отек, укрепить иммунитет и помочь организму бороться с инфекцией.
Взрослым больным бронхитом, несмотря на возможность ускорить процесс выздоровления с помощью физиотерапии, необходимо применять основные методы медикаментозного лечения. В этом случае препараты сыграют главную роль в борьбе со заболеванием.
Антибактериальные или противовирусные средства: с чего начать лечение бронхита?
Бронхит, как правило, развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции, поэтому первоочередной задачей при его лечении у взрослых является устранение первопричины заболевания. В процессе жизнедеятельности респираторные вирусы повреждают поверхность слизистых, что способствует развитию воспалительного процесса и может привести к бронхиту. В отдельных случаях возможно присоединение бактерий, вызывающих вторичную бактериальную инфекцию. Если это произойдет, увеличится объем мокроты, и ее цвет станет зеленоватым, что делает бактериальный бронхит похожим на гнойный.
Важно отметить, что противовирусные средства не помогут бороться с бактериальной инфекцией, а антибиотики не справятся с вирусным заболеванием. Для определения природы инфекции и выбора правильного лечения необходимо пройти ряд исследований. Например, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела позволит определить наличие вируса.
Не стоит рисковать собственным здоровьем и самостоятельно принимать антибактериальные препараты при простуде, бронхите или кашле. Такой подход может только ухудшить состояние заболевшего, поскольку антибиотики не имеют противовирусных свойств и не борются с возбудителями простудных заболеваний. Более того, их неправильный и бесконтрольный прием может спровоцировать у бактерий устойчивость к ним в будущем.
Однако, если случайно возникают вторичные бактериальные осложнения, врач может назначить антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.
Лечение обычного простого острого бронхита начинается с приема противовирусных препаратов, которые можно разделить на три группы: препараты прямого противовирусного действия, индукторы выработки интерферонов и иммуномодуляторы. Однако, следует помнить, что любое лекарственное средство должно использоваться только по назначению врача.
Защищая организм от инфекций и остановить воспалительные процессы в бронхах можно, используя препараты с противовоспалительным эффектом. Они предотвращают распространение инфекции, ослабляют боль и жар, и, что немаловажно, препятствуют образованию мокроты. Особенно востребованы нестероидные препараты, способные максимально быстро справиться с воспалением, а также облегчить общее состояние пациента. Для борьбы с воспалением в бронхах можно использовать препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат).
Фото: freepik.com