Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?
Печень является органом, обеспечивающим несколько ключевых функций для поддержания жизни организма. Она участвует в переваривании пищи, регулирует обмен жиров, создает запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов. Кроме того, печень выполняет важную функцию очистки организма от различных токсинов и аллергенов. Важно следить за ее состоянием на протяжении всей жизни, так как даже незначительные нарушения в ее работе могут серьезно повлиять на здоровье. В данной публикации мы рассмотрим хронические заболевания печени, их признаки и методы лечения.
Одним из наиболее распространенных видов хронических заболеваний печени являются генетические и приобретенные патологии. К генетическим формам наиболее распространенными относятся болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз и синдром Жильбера.
Болезнь Вильсона-Коновалова — это врожденное заболевание метаболизма меди, которое обычно проявляется в раннем возрасте. В результате данной болезни медь начинает «накапливаться» в печени, что со временем может привести к ее фиброзу и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и оседает в головном мозге, почках и глазах. Отложение меди в головном мозге приводит к неврологическим и психиатрическим расстройствам. Одной из особенностей данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера - отложения вокруг роговой оболочки глаза зеленовато-бурого пигмента.
Гемохроматоз также является генетическим заболеванием, при котором накапливается железо в организме. Помимо печени, данное заболевание негативно влияет на сердце, поджелудочную железу и эндокринные железы. Как и болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, а также к сердечной недостаточности и диабету. Один из отличительных признаков заболевания — изменение цвета кожи, слизистых оболочек и сетчатки на серый с коричневатым оттенком.
Синдром Жильбера является нарушением функции печени, связанным с обезвреживанием ею непрямого билирубина, который образуется при распаде гемоглобина. Периодическое повышение уровня билирубина в крови может привести к желтухе, но у трети больных данной патологией она протекает бессимптомно. Обострить синдром могут некоторые внешние факторы, такие как травмы, инфекции, стрессы или экстремальные диеты, но болезнь легко контролируется.
Какие заболевания проявляются чаще всего у печени, когда речь идет о приобретенных заболеваниях?
Первым и наиболее распространенным является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), которая характеризуется накоплением жира в клетках печени, в результате чего они воспаляются и разрушаются. Хотя НАЖБП не связана с употреблением алкоголя, при отсутствии лечения она также может привести к циррозу. В распространенности НАЖБП лидирует среди других заболеваний печени и, согласно Всероссийскому эпидемиологическому исследованию, была выявлена у 37,3% россиян в 2013–2014 годах. Люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом второго типа и инсулинорезистентностью, находятся в группе риска. Однако лечение НАЖБП возможно с помощью специальной диеты и препаратов для снижения уровня сахара в крови. Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно, но при ухудшении состояния возможны боли в правом подреберье, повышенная утомляемость и слабость.
Вторым видом заболевания является алкогольная болезнь печени, которая проявляется у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем длительное время. Это заболевание также характеризуется накоплением жира в клетках печени, что приводит к перерождению ткани печени. Запущенная форма этого заболевания приводит к циррозу, который необратим. Пораженная циррозом печень меняется в размерах и становится бугристой и шероховатой. Наибольшей опасностью является тот факт, что алкогольная болезнь печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, которые чреваты летальным исходом. Хотя это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин оно прогрессирует быстрее. Симптомы включают пониженный аппетит, тошноту и боль в правом подреберье. Полный отказ от употребления алкоголя и применение препаратов, способствующих восстановлению ткани печени, является основным лечением.
Третий тип заболевания, вирусный гепатит B и С, является наиболее распространенным типом заболеваний, которые распространяются через кровь и половой контакт. Эти вирусы могут находиться в организме с полугодовыми перерывами. Симптомы заболевания могут включать тошноту, слабость, повышенную утомляемость, пожелтение кожи и белков вокруг глаз, а также потемнение мочи. Без соответствующего лечения заболевание быстро переходит в хроническую стадию. Такие вирусные гепатиты развиваются быстрее у детей первого года жизни, поэтому во многих странах сразу после рождения малышам делают соответствующие прививки. Цирроз, печеночная недостаточность и рак печени являются серьезными осложнениями.
Наконец, лекарственные поражения печени могут возникнуть при лечении других заболеваний, когда использование определенных лекарств может негативно влиять на функции печени. Существует более тысячи гепатотоксичных препаратов, в числе которых даже такие на первый взгляд безобидные лекарства, как ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Важно следовать инструкции и дозировке при приеме этих препаратов, а также никогда не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом.
Известно, что наследственные заболевания печени значительно повышают риск заболевания. Если у родственника диагностировано генетическое заболевание, то человеку следует уделять увеличенное внимание своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования для исключения или подтверждения наличия заболевания. Тем не менее, хронические диффузные заболевания печени могут возникать и у людей без наследственной предрасположенности. Это происходит из-за нескольких факторов.
Активный употребление алкоголя – это одна из распространенных проблем, связанных с печенью. Несмотря на распространенное мнение о пользе небольшой дозы алкоголя для сердечно-сосудистой системы, никакой безопасной нормы нет и алкоголь всегда токсичен. Печень выполняет функцию фильтрации пищевых элементов, но при употреблении алкоголя дополнительно перегружается. Более того, при некоторых патологиях, например, при циррозе, компенсаторные механизмы нарушаются, а печень утрачивает способность к регенерации.
Важно отметить, что каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. В России, где существует «застольная культура», статистика особенно пугающая. Около 40% населения нашей страны находится в зоне риска развития алкогольной болезни печени.
Использование токсичных лекарств также может быть причиной заболевания печени, когда человек, пытаясь вылечить одно заболевание, непреднамеренно вызывает другое. Поэтому перед применением любого лекарства необходимо внимательно ознакомиться с его побочными эффектами и, при необходимости, начинать прием препаратов для поддержания печени. Но для этого необходимо сначала получить консультацию врача.
Неправильное питание также может повлиять на состояние печени. Увлечение жирной пищей и прием большого количества калорий приводит к нарушению жирового обмена в организме, что может отразиться на печени. Фастфуд и сидячий образ жизни, кроме того, негативно сказываются на организме в целом.
Но как защитить печень? В первую очередь, необходимо изменить свой образ жизни, чтобы не рисковать своим здоровьем. Хорошо отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться – без жирной, жареной и острой пищи, а лучше выбирать здоровые блюда. Если возникают какие-либо неприятные симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит терапию в зависимости от степени заболевания. Продолжать употреблять алкоголь при хронических заболеваниях печени категорически запрещено.
Существует множество препаратов для лечения заболеваний печени, многие из которых отпускаются только по рецепту врача. Однако в аптеках можно найти и препараты для предупреждения заболеваний печени, которые подходят для людей с высоким риском развития заболевания. Часто это лекарства с эссенциальными фосфолипидами, которые направлены на восстановление мембран клеток печени.
Как и любое другое заболевание, болезнь печени лучше предотвращать, чем лечить ее последствия. Поможет справиться с этой задачей корректировка образа жизни и здоровое питание. Рынок также предлагает множество проверенных препаратов, которые помогают предотвратить или лечить заболевания печени.
Фото: freepik.com