Как и чем лечат вагинит у женщин: методы, препараты и средства
Около 65% женщин в репродуктивном возрасте и примерно 30% беременных женщин сталкиваются с воспалительным заболеванием слизистых оболочек половых путей, известным как вагинит, по данным врачей-гинекологов. Это заболевание не только вызывает очень неприятные симптомы и часто нарушает обычный ритм жизни пациенток, но и становится угрозой для здоровья женщин. Поэтому важно способность распознавать первые симптомы воспаления и знать, что делать при этом заболевании. В этой статье мы расскажем о главных причинах, основных симптомах и лечении вагинита, а также о средствах его профилактики.
Органы женской репродуктивной системы очень зависят от состава микрофлоры в влагалище и вульве (наружных половых органах). Сбалансированный состав микробиоты поддерживает нормальную работу слизистой оболочки и защищает ее от патогенных бактерий. Однако, если происходит нарушение баланса микрофлоры, это очень быстро приводит к усиленному размножению микробов – а значит, к воспалительным процессам и болезням.
Один из примеров воспалительных заболеваний слизистой оболочки влагалища – вагинит, требующий своевременного лечения и предотвращающий повторные заболевания для предотвращения осложнений.
Симптомы вагинита включают в себя инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Характерной чертой являются неприятные выделения, а также возможен зуд, жжение и боль в интимной зоне. Двухэтапная терапия помогает в борьбе с этим заболеванием.
Воспалительный процесс, происходящий во влагалище женщин, известен медицинским термином - вагинит. Он может сопровождаться неприятными симптомами, такими как зуд, жжение и избыточными выделениями из влагалища. В зависимости от степени тяжести симптомы могут быть разные - от несколько незаметного раздражения слизистой оболочки до выраженного воспаления, которое требует срочного лечения.
Основные симптомы вагинита включают в себя обильные выделения из влагалища, появление резкого неудовлетворительного запаха из выделений, жжение и дискомфорт в зоне влагалища, усиление раздражения при половом акте, сухость влагалища и зуд кожи и слизистой визуально наблюдаемый в преддверии влагалища.
Некоторые нюансы среди симптомов вагинита важны для понимания его причин. Например, характер выделений из влагалища является важным индикатором возможной причины развития вагинита. Так, белые творожистые выделения говорят о высокой вероятности грибковой инфекции, а желтые, серые и гноевидные выделения дают основания полагать, что их причиной является бактериальное воспаление влагалища.
Говорят, что вагинит может быть вызван не одной единственной причиной, а рядом негативных факторов, которые снижают защитные свойства слизистой оболочки и приводят к размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому современные методы лечения и профилактики вагинита должны включать не только устранение острого процесса, но и восстановление здоровья слизистых, нормализацию состава микрофлоры и профилактику повторных заболеваний.
Местные методы борьбы с вагинитом
Вагинит - это воспалительное заболевание, которое возникает из-за нарушения баланса во влагалище между различными микроорганизмами, проживающими там. Для эффективной борьбы с ним могут применяться не только системные методы лечения, но и местные.
Какие есть местные методы лечения вагинита?
- Кремы и мази. В составе таких лекарственных препаратов обычно содержатся антибиотики и антимикробные вещества, которые помогают уничтожить возбудителей воспаления. Обычно их назначают на 5-7 дней.
- Свечи. Это самый эффективный и беспроблемный способ лечения, так как свечи можно использовать дома. Они содержат антибактериальные и антимикробные компоненты, способные быстро устранить причины вагинита.
- Гигиенические процедуры. Регулярное применение дезинфицирующих растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин, помогает избежать воспалительных процессов во влагалище.
- Пробиотики. Использование препаратов на основе полезных молочнокислых бактерий помогает восстановить нормальный баланс микрофлоры во влагалище и предотвратить развитие вагинита.
- Травяные чайные напитки. Многие травы, такие как ромашка, календула, шалфей и эхинацея, обладают антибактериальными свойствами. Их настои можно выпить или использовать для полоскания влагалища.
Местные методы лечения вагинита могут использоваться как в качестве самостоятельных методов, так и в сочетании с системными методами лечения. В любом случае перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил оптимальный курс лечения, учитывая причину вагинита и особенности организма пациента.
Противогрибковые средства: как выбрать и правильно использовать
Если во время посещения гинеколога было обнаружено, что причиной заболевания является грибковая инфекция влагалища, то врач обычно назначает антимикотики, то есть противогрибковые препараты. В современных аптеках представлено огромное разнообразие антимикотиков различных ценовых категорий. Например, за более доступную цену (60–70 рублей) вы можете приобрести вагинальные таблетки "Кандид-В6", которые активно борются с грибком Candida и трихомонадами. Если вам нужен более дорогой аналог, то вот пример — противогрибковые вагинальные суппозитории "Ливарол" (стоимость курса лечения составляет примерно 580–1000 рублей), которые предназначены для лечения острого и хронического вагинального кандидоза.
И всё же, стоит заметить, что использование данных препаратов без должного контроля и крайней нужды может принести вред. При бесконтрольном применении антимикотиков грибковая инфекция может стать устойчивой к противогрибковым препаратам, вследствие чего их действие на организм иногда перестает срабатывать и лечение осложняется.
Женские пробиотики это один из эффективных способов профилактики и лечения женских заболеваний молочницы. Важно отметить, что применение вагинальных капсул пробиотиков позволяет обеспечить прием кратковременных доз лактобактерий без количественных потерь в организме.
Антибиотики
Для лечения бактериальных вагинитов, врачи могут рекомендовать использовать противомикробные препараты. Местные антисептики и серьезные антибактериальные препараты могут быть предписаны пациентам. Вагинальные таблетки «Гексикон» (номер в ГРЛС: ЛП-000274 Государственный реестр лекарственных средств) - пример антисептического средства на основе широко известного антисептика хлоргексидина, которое направлено на уничтожение патогенных бактерий во влагалище. Небольшая пачка таблеток будет стоить пациенту в районе от 220 до 300 рублей (Регистр лекарственных средств России).
Средства для нормализации микрофлоры
Для лечения вагинита главными принципами местной терапии являются устранение инфекционного агента и достижение стойкой ремиссии – длительного отсутствия повторных эпизодов (Тютюнник В. Л. и соавт., 2018). Сегодня для этих целей используются современные вагинальные средства с живыми лактобактериями, которые помогают наладить микрофлору влагалища и использование которых после антимикробной терапии эффективно для профилактики повторного заболевания. Одним из таких препаратов является «Лактонорм» (номер в ГРЛС: ЛП-000258), который представлен в виде удобных вагинальных капсул. Преимуществом капсул перед свечами и таблетками является то, что они мягко растворяются во влагалище и не подтекают (Экспертный совет Российского общества акушеров-гинекологов, 2018). Упаковку капсул для полноценного курса лечения и профилактики можно купить без рецепта по цене от 350 до 555 рублей (Регистр лекарственных средств России).
Препарат «Лактонорм» содержит живые лактобактерии для естественного восстановления женской интимной микрофлоры*, что делает его эффективным для нормализации влагалищной микрофлоры (*согласно инструкции по медицинскому применению). Тем не менее, необходимо получить консультацию специалиста перед применением данного препарата, так как имеются противопоказания.
Статья о системной терапии для лечения вагинита
Неприятные и потенциально опасные воспалительные заболевания влагалища затрагивают почти две трети российских женщин хотя бы раз в их жизни. Как правило, для лечения вагинитов применяются местные препараты, такие как антибиотики и антимикотики. Однако, есть случаи, когда системная терапия, т.е. лекарства, действующие на весь организм, может быть необходима. Она используется в случаях стойкой инфекции, которая не поддается местному лечению, а также при хронических рецидивирующих процессах (Российское общество акушеров-гинекологов, 2019).
Сегодня гинекологи все больше внимания уделяют профилактике возникновения и повторных обострений вагинитов — поддержанию нормального состава микрофлоры влагалища (Орипова Ф. Ш. и соавт., 2020). Для этой цели используются современные средства, поддерживающие влагалищный микробиом.
Для лечения вагинита врач может назначить системную терапию с использованием таблетированных форм антибиотиков или антимикотиков в случаях, когда местный подход к лечению не дал результатов. Использование системной терапии может помочь пациенткам, страдающим от хронических и рецидивирующих вагинальных инфекций. Однако, для выбора метода лечения и назначения лекарств необходимо консультация с квалифицированным врачом.
Хорошо сбалансированная микрофлора влагалища – это ключ к здоровью женщины. Как правило, для поддержания баланса микроорганизмов во влагалище используются средства, направленные на восстановление здоровой флоры. Одним из таких препаратов является «Лактонорм».
В «Лактонорме» содержится более 100 млн живых лактобактерий L. Acidophilus, которые являются представителями здоровой влагалищной флоры. Кроме того, в составе препарата есть лактоза, которая питает и размножает полезные бактерии на слизистой оболочке влагалища.
Этот препарат может быть назначен для профилактики и после курса антимикробной терапии острого или хронического вагинита, как второй этап лечения, направленный на восстановление влагалищной микрофлоры при бактериальном вагинозе, атрофическом вагините и прочих. Благодаря своей форме выпуска в виде капсул, «Лактонорм» обеспечивает максимальную эффективность в нужном месте и время, исключающую неудобства, связанные с вытеканием средства.
Капсулы «Лактонорм» отличаются высоким профилем безопасности, они разрешены к применению беременным женщинам в любом триместре, а также кормящим мамам. Тем не менее, острому кандидозному вагиниту использование этого препарата противопоказано.
Для профилактики рецидивов воспалительных процессов женщине следует принимать по одной капсуле в течение двух недель на ночь. А при применении «Лактонорма» вторым этапом после антимикробной терапии при остром первичном вагините, рекомендуется использовать одну капсулу два раза в день в течение недели.
Номер «Лактонорма» в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000258. Информация о стоимости на август 2022 года. Прежде чем начать использовать препарат, нужно проконсультироваться со специалистом.
Различные виды вагинита: острый и хронический, инфекционный и неинфекционный.
Главным "виновником" развития воспалительных заболеваний влагалища являются болезнетворные микроорганизмы. Однако, возрастные изменения и нарушение баланса вагинальной микрофлоры также могут способствовать развитию вагинита. Независимо от причины, вагинит может возникать остро или характеризоваться хроническим течением.
Острый вагинит развивается внезапно и проявляется рядом неприятных симптомов. А хроническим вагинитом называют ту патологию, которая рецидивирует и возвращается вновь не менее 3-4 раз в год.
Вагиниты могут классифицироваться не только по степени остроты патологического процесса, но и по причине его возникновения. Выделяют вагиниты различной этиологии: инфекционные и неинфекционные.
Наличие дискомфорта в интимной зоне часто связывают с уменьшением количества лактобактерий (основных представителей полезной микрофлоры влагалища) и ростом патогенных микроорганизмов. Если вы столкнулись с такой проблемой, необходимо восстановить баланс микрофлоры влагалища.
Анаэробный вагиноз бактерий
Лактобактерии представляют нормальную микробиоту влагалища. Высокое содержание лактобактерий устраняет дисбаланс микрофлоры и сохраняет здоровье слизистой оболочки. Однако, при нарушении баланса начинают активно размножаться анаэробные бактерии, такие как гарднереллы, превотеллы, бактероиды и другие. Неконтролируемый рост этих бактерий приводит к воспалению и нарушению слизистой оболочки влагалища. Лечение анаэробного вагиноза обязательно включает прием антимикробных препаратов, прописываемых врачом на основе результатов анализов.
Трихомонадный вагинит: что это такое?
Трихомонадный вагинит является одной из разновидностей вагинита, вызываемой одноклеточными микроорганизмами - трихомонадами. Это инфекционное заболевание классифицируется как половое, что означает необходимость лечения обоих партнеров при выявлении.
Симптомы трихомонадного вагинита
Трихомонадный вагинит можно распознать по своим характерным симптомам, таким как обильные пенистые выделения из влагалища, резь при мочеиспускании и сильный зуд в области влагалища.
Как лечить трихомонадный вагинит?
В случае трихомонадного вагинита необходим обращение к врачу (гинекологу или венерологу) для получения систематического лечения с подконтрольным специалистом процессом. После завершения терапии женщина должна обязательно пройти контрольное обследование.
Выбор пробиотика
При выборе вагинального пробиотика обратите внимание на его состав, где важны не только содержание бактерий, но и наличие гормонов, красителей, консервантов и других добавок. Один из хороших примеров препарата - это препарат с лактобактериями.
Аэробный вагинит: симптомы и лечение
Одной из причин воспаления влагалища может стать чрезмерное размножение условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на слизистых. Это состояние называется аэробным вагинитом. Чтобы избавиться от него, необходимо лечение с использованием антибактериальных средств. Также важно восстановить баланс влагалищной микрофлоры. На помощь приходят местные средства с живыми лактобактериями для слизистой оболочки влагалища, которые не только нормализуют микробиоценоз, но и предотвращают повторные инфекции.
Кандидозный вагинит (молочница): причины, признаки и лечение
Молочницу вызывают грибки рода Candida, которые обитают на коже, слизистых оболочках и влагалище женщин. Обычно они не проявляют себя, но при нарушении микрофлоры влагалища, снижении иммунитета или приеме антибиотиков начинают активно размножаться, вызывая воспаление. Как следствие – зуд, раздражение и патологические выделения.
Лечение кандидоза влагалища основывается на подавлении роста и размножения грибков с помощью специальных препаратов. После полного излечения необходимо поддерживать баланс микрофлоры, чтобы предотвратить повторные случаи заболевания.
Несколько вагинальных антимикробных препаратов могут нарушать баланс интимной микрофлоры. Для восстановления баланса используйте рекомендации специалистов и подбирайте препараты с учетом индивидуальных особенностей. В случае необходимости обратитесь к врачу за консультацией и рекомендациями.
Атрофический вагинит - состояние, которое может возникнуть у женщин в период наступления менопаузы вследствие изменений в гормональной системе. Снижение уровня эстрогена - женского полового гормона, приводит к постепенному угасанию половых функций и истончению слизистой оболочки, что в свою очередь вызывает сухость и дискомфорт во влагалище.
Доброхотова Ю.Э. и ее коллеги в своей работе "Атрофический вагинит у пациенток репродуктивного возраста" обсуждают данную проблему, указывая на то, что такие изменения могут проявляться в виде раздражения и зуда в интимной зоне. Для борьбы с этим состоянием можно использовать специальные средства, направленные на увлажнение и восстановление слизистой оболочки влагалища.
Какие осложнения могут возникнуть при нелеченом остром вагините?
Если острый вагинит не будет своевременно лечиться, то он может перейти в хронический, что приведет к длительно сохраняющемуся состоянию воспалительного процесса. В этом случае возможно распространение воспаления на матку, маточные трубы и яичники, что может привести к развитию сальпингита и оофорита.
У женщин также может возникнуть хроническая тазовая боль. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, воспалительные болезни женских тазовых органов могут стать причиной этого заболевания.
Кроме того, без лечения острого вагинита может возникнуть сложность с зачатием, что особенно важно для желающих стать родителями. Часто заболевания репродуктивной системы женщин являются причиной бесплодия.
Наконец, острый вагинит может привести к невынашиванию беременности. Однако, чтобы избежать этих осложнений, не стоит лечить болезнь самостоятельно. Вместо этого необходимо обратиться к гинекологу, пройти необходимые анализы и подобрать адекватное средство для лечения вагинита. Это позволит избежать хронической формы заболевания и сохранить здоровье. Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии также является важным этапом в лечении вагинита, чтобы снизить риск рецидивов инфекции. Местные пробиотики могут помочь восстановить баланс интимной микрофлоры.
Лечение вагинита у женщин: как выбрать правильную терапию
Когда дело касается инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, лечение всегда должно быть индивидуальным. Существует множество вариантов терапии и выбор зависит от конкретных особенностей заболевания. Иногда рекомендуются препараты из одной группы, а иногда приходится применять комбинацию нескольких. Этот подход был подтвержден исследованием Пилецкой У. В. "Сравнительный анализ современных методов лечения бактериального вагиноза" (2020).
Современные гинекологи уделяют большое внимание противорецидивной терапии, которая направлена на профилактику повторных инфекций. Обычно лечение вагинитов подразделяется на два типа: местное (непосредственно в очаге воспаления - во влагалище) и системное. Однако важно выбрать наиболее подходящий метод лечения в каждом конкретном случае.
Фото: freepik.com