Очень часто родители обращаются к педиатру или гастроэнтерологу из-за запоров у своих детей. Как утверждают педиатры, до 95% таких случаев носят функциональный характер. Это означает, что причиной задержки стула является неправильная координация мышечной перистальтики кишечника и недостаточная нервная регуляция. При этом само состояние кишечника и пищевой системы остается здоровым.

Нормы частоты стула у малышей сильно варьируются в зависимости от возраста. Так, до шести месяцев ребенок может испражняться от трех до 10 раз в сутки, а по мере взросления он все реже и реже ходит в туалет. Если ребенок реже двух раз в неделю испытывает затруднения с дефекацией, испускает плотный кал большого объема – это может означать, что у него запор.

Установлено, что примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации. Для решения этой проблемы в аптеках можно найти детские слабительные препараты, но выбирать их нужно с учетом качества и безопасности. В редких ситуациях запор у детей может быть обусловлен воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания определенных пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями.

Источники:
- Белоусова О. Ю. Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами. Пособие для врачей. 2015. URL: https://www.ismu.baikal.ru/.
- Vandenplas Y. et al. Функциональный запор у детей. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Думова Н.Б., Кручина М.К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.

Что назначают при запорах у детей?

Лечение функционального типа запоров проводят в нескольких направлениях. Врачи рекомендуют диетотерапию с коррекцией рациона и добавлением в меню большего количества растительной клетчатки. Также важно нормализовать питьевой режим и повысить уровень двигательной активности ребенка. Врачи отмечают, что эффективным способом лечения является медикаментозное воздействие.

Отдельного внимания заслуживают детские слабительные быстрого действия. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания. Врачи отмечают, что особенно важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат.

(Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/)

Для лечения функциональных запоров у детей старше восьми лет может использоваться порошок для приготовления раствора «Форлакс», содержащий макрогол (полиэтиленгликоль). Действие макрогола заключается в увеличении объема кишечного содержимого и стимуляции перистальтики. Однако препарат имеет противопоказания к приему, такие как любые острые заболевания пищеварительного тракта, кишечная непроходимость, непереносимость веществ в составе. На появление вздутия, боли в животе, диареи, чувства тошноты и аллергических реакций можно рассчитывать при использовании данного препарата. Однако, если соблюдать инструкцию, то опасности привыкания к «Форлаксу» нет. Для удобства применения порошок следует разбавить в стакане воды, а затем ребенок должен выпить такой объем жидкости каждое утро в течение трех месяцев. Цена упаковки порошка в аптеках составляет примерно 250 рублей. Следует помнить, что данное лекарство зарегистрировано в России под номером ЛС-002549.

Детские суппозитории "Глицелакс": быстрое и эффективное средство от запоров у детей от 3 месяцев. Они содержат проверенный десятилетиями глицерол в специальной детской дозировке - 750 мг активного вещества. Глицерол стимулирует перистальтику кишечника, размягчает стул и значительно облегчает дефекацию.

Глицелакс рекомендуется для использования при устранении запоров у детей. Список противопоказаний минимален и включает только воспаления и опухоли кишки, выраженный геморрой и гиперчувствительность к компонентам.

Эти детские слабительные свечи начинают действовать уже через несколько минут после введения в прямую кишку. Риск привыкания к ним крайне мал, так как препарат действует локально.

Свечи "Глицелакс" безопасны для детей. Они разрешены к использованию уже с грудного возраста и редко вызывают побочные эффекты, такие как незначительное жжение в прямой кишке и реакции гиперчувствительности.

Благодаря малому размеру и узкому диаметру свечей "Глицелакс", их очень просто и удобно использовать без риска травмирования нежной слизистой оболочки в анальной зоне и дискомфорта для ребенка. Стоимость средства бюджетная – упаковка стоит около 130 рублей. Оно зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств России под номером Р N002880/01.

Детское слабительное от запора под названием "Дюфалак"

Препарат содержит активное вещество - лактулозу, которая помогает устранить функциональный запор у детей, а также размягчить кал.

Сироп рекомендуется принимать для симптоматического лечения запоров. Однако, перед применением необходимо убедиться в отсутствии гиперчувствительности к компонентам препарата и исключить возможность галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, а также наличия недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, непроходимости или перфорации кишечника.

Действие препарата начинает проявляться через несколько дней его приема. Риск привыкания минимальный, потому что лактулоза не всасывается в кишечнике, а оказывает только местное действие.

В первые дни приема препарата могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, такие как метеоризм, диарея, боль в животе, возможна сыпь и кожный зуд.

Сироп можно принимать как в разведенном, так и в концентрированном виде, что делает его очень удобным в использовании. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время каждый день.

Стоимость среднего объема флакона составляет около 400 рублей. Препарат имеет номер П N011717/02 в Государственном реестре лекарственных средств России.

Микроклизма, используемая для лечения запора, является эффективным средством, которое может быть использовано для очищения толстой кишки перед различными медицинскими процедурами. Оно содержит осмотическую соль сульфата лаурила, которая разжижает содержимое кишечника и приводит к его опорожнению. Обычно начало действия средства происходит через 5-15 минут после введения.

Хотя микроклизм отличается высокой эффективностью, его следует использовать с осторожностью. Препарат не рекомендуется принимать при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или гиперчувствительности к его составным веществам. Одновременное слишком частое использование микроклизм может, наоборот, объяснить дисфункцию прямой кишки и ухудшение способности к самостоятельному выведению каловых масс без внешней помощи, что повлечет за собой риск привыкания.

У детей могут появиться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции при использовании микроклизм. Но несмотря на это, микроклизма является особенно удобной в применении, так как имеет готовую форму для использования и мягкий наконечник. Стоимость упаковки, содержащей минимальное количество микроклизм, варьируется в диапазоне от 410 до 470 рублей.

Капли «Гуталлакс» содержат электролит натрия пикосульфат, который стимулирует перистальтику и раздражает стенки кишки. Данные детские слабительные капли могут применяться при мягких функциональных запорах детей, начиная с первого года жизни. Однако капли имеют противопоказания, такие как повышенная чувствительность к компонентам, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание, непереносимость фруктозы и непроходимость кишечника любого типа. Прием капель на ночь обеспечивает эффект на следующее утро. Производитель утверждает, что капли не вызывают привыкания, но возможны побочные эффекты, такие как дискомфорт и спазмы в животе, тошнота, рвота, головокружение и обморочные состояния, а также кожные аллергические реакции. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, а также можно растворять их в жидкости. Средняя стоимость флакона составляет 400 рублей. Согласно Государственному реестру лекарственных средств России, номер в реестре препарата составляет П N015238/01.

Частота стула у младенцев может достигать до 8 раз в сутки, а у детей постарше дефекация происходит хотя бы раз в два дня. Однако в случае нарушения работы кишечника могут развиваться запоры с длительной задержкой посещения туалета. Для решения этой проблемы можно воспользоваться мазями или свечами на основе глицерина для детей. Они являются безопасными и проверенными средствами без побочных эффектов или риска привыкания.

Статья не является публичной офертой, и все препараты имеют противопоказания, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Информация о стоимости является ознакомительной и актуальна на март 2023 года. Оценка редакции основана на личных мнениях и может быть предметом изменений.

Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.

Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:

• Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
• Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
• Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
• Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
• Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
• Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
• Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.

Суппозитории, иначе называемые свечами, являются эффективным способом лечения у детей уже с самого раннего возраста. Этот метод имеет ряд преимуществ, так как свечи удобны в использовании, быстро достигают желаемого результата и имеют меньшее количество системных побочных эффектов. В наше время выпускаются специальные детские свечи, которые очень удобны для применения. В состав таких свечей обычно входят глицерол, бисакодил и другие компоненты, которые способны эффективно бороться с проблемами, которые возникают у детей.

Сиропы и растворы: удобные лекарственные формы для малышей

В мире лекарственных форм для маленьких детей нашлось еще одно эффективное решение — сиропы и растворы. Наиболее часто используемые в таких средствах активные вещества включают лактулозу, сорбитол, декстрин и другие. Одним из главных преимуществ сиропов является возможность точного дозирования, что позволяет родителям контролировать количество принимаемого ребенком препарата.

Рассмотрим такой вариант медикаментозного лечения, как пероральные препараты для детей постарше. Данные препараты показывают эффект спустя 6-10 часов после их приема. В качестве активных ингредиентов используются бисакодил и экстракт сенны, содержащиеся в таблетках и капсулах.

Капли для внутреннего применения

Если речь идет о детях, то слабительные капли могут использоваться в качестве основного или дополнительного метода лечения. Состав таких капель может включать гидроксид магния, минеральные масла, натрия пикосульфат и другие компоненты.

Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.

Рерайт:

Специально разработанные батончики-мюсли с злаками, клетчаткой, ягодами и содержанием мягкого слабительного могут быть рекомендованы в качестве дополнения к основному лечению. Недостатками таких изделий являются наличие сахара в составе и возможный негативный эффект на зубы.

Список лучших слабительных препаратов для детей

В аптеках представлено огромное количество слабительных средств, и выбор нужного может вызвать затруднения. Чтобы помочь родителям не запутаться в многообразии товаров, мы составили список наиболее популярных препаратов для слабительного действия у детей.

1. Лактиулеза

   Это пребиотик, обладающий слабительным эффектом. Он нормализует работу кишечника и стимулирует процесс дефекации. Для детей нижнего возрастного диапазона необходимо подбирать дозу очень аккуратно, и, желательно, консультироваться с педиатром.

2. Гутталакс

   Данный препарат мягко и эффективно вывешивает кишечник, снимает запоры и предотвращает образование каловых камней. Начинать приём нужно с минимальных доз, постепенно увеличивая их.

3. Микролакс

   Это микроклизмы на основе глицерина, которые применяются для лечения запоров у детей. Данный препарат работает быстро и мягко, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта.

4. Сеннозиды

   Они обладают очень сильным слабительным действием и применяются только при тяжелых нарушениях кишечной перистальтики. Курс лечения данным препаратом должен быть краткосрочным и проходить под контролем врача.

Хотя перечисленные слабительные препараты для детей доступны в свободной продаже, рекомендуется не злоупотреблять их употреблением без необходимости и контроля со стороны врача.

Фото: freepik.com